くしゃみをした瞬間、「あっ」と思った。
ほんの少し、下着が湿っている。
まさか自分が、って。でも次の日もまた同じことが起きた。
——誰にも言えないまま、尿漏れパッドを買いに行ったときの、あの後ろめたさ。忘れられません。
日本泌尿器科学会によると、40歳以上の女性の4割以上が尿漏れを経験しているという報告があります。「年だから」とあきらめている人が、どれだけいることか。でも実は、骨盤底筋のトレーニングや膣内環境のケアなど、自分でできることがちゃんとあるんです。
この記事では、40代から増える尿漏れの原因を正直にお伝えしつつ、フェムケアの視点から「今日からできること」をまとめました。
- 40代で尿漏れが増える本当の理由
- 腹圧性と切迫性——自分のタイプを知る
- 骨盤底筋トレーニングの正しいやり方
- 膣内環境と尿漏れの意外な関係
- フェムケアで「内側」からできること
- 受診の目安と、恥ずかしさの乗り越え方
40代で尿漏れが増えるのは、なぜ?
骨盤底筋×エストロゲン——2つの変化が重なるタイミング
結論から言うと、骨盤底筋のゆるみと女性ホルモン(エストロゲン)の減少。この2つが同時に起き始めるのが40代です。
骨盤底筋は、子宮・膀胱・直腸を下から支えるハンモックのような筋肉の集まり。出産で一度ダメージを受けて、なんとか回復して、日常生活ではそこまで困らずに過ごしてきた人が多い。ところが40代になると、加齢による筋力低下にくわえて、更年期に向けたエストロゲンの分泌減少が追い討ちをかけます。
エストロゲンって、じつは骨盤底筋のコラーゲン維持にも関わっているんです。だから減り始めると、筋肉だけじゃなくて周辺の靭帯や組織まで一緒にゆるんでくる。ここが厄介なところ。
日本泌尿器科学会の情報によると、腹圧性尿失禁は女性の尿失禁の中でもっとも多いタイプで、週1回以上経験している女性は500万人以上とされています。くしゃみ、咳、大笑い、走る、重い荷物を持つ——こうしたお腹に力が入る場面で「あっ」と感じる、あの経験です。
40代の尿漏れは「老化現象」ではなく、骨盤底筋の機能低下という原因がはっきりしたもの。原因がわかっているからこそ、対策も存在します。
腹圧性?切迫性?あなたの尿漏れタイプを知る
タイプによって対策が変わります
女性の尿漏れは「腹圧性」と「切迫性」の2タイプに分かれます。40代でもっとも多いのは、咳やくしゃみでお腹に力が入ったときに漏れる腹圧性尿失禁。日本泌尿器科学会の情報では、女性の尿失禁の約半数がこのタイプとされています。自分がどちらに当てはまるか知ることが、正しいケアへの第一歩です。
| タイプ | 特徴 | 主な原因 |
|---|---|---|
| 腹圧性尿失禁 | 咳・くしゃみ・運動など、お腹に力が入ったときに漏れる | 骨盤底筋のゆるみ(出産・加齢・肥満) |
| 切迫性尿失禁 | 急に強い尿意がきて、トイレに間に合わない | 膀胱の過活動、骨盤臓器脱など |
40代の女性でもっとも多いのは腹圧性。走ったりジャンプしたりするのが怖くなった、子どもと一緒に縄跳びができなくなった——そんな声、サロンでもよく聞きます。
両方が混ざっている「混合性尿失禁」もあります。最近トイレが近くなった、という人は切迫性の要素も入っているかもしれません。
セルフチェック:こんな場面で漏れていませんか?
- くしゃみや咳でヒヤッとすることがある
- 走ったりジャンプしたとき、下着が湿る
- 重い荷物を持ち上げた瞬間に「あっ」となる
- 急にトイレに行きたくなり、間に合わないことがある
- トイレの回数が以前より増えた
- 水の音を聞くと急に尿意を感じる
上の3つに当てはまる人は腹圧性の傾向。下の3つは切迫性の傾向。どちらにしても、まず試してほしいのが骨盤底筋トレーニングです。
骨盤底筋トレーニング、正しくやれば2〜3週間で変化
カギは「締める・ゆるめる」のメリハリ
軽い腹圧性尿失禁に対するセルフケアの第一選択は、骨盤底筋トレーニングです。日本泌尿器科学会のガイドラインでも推奨されており、1ヶ月の継続で約3割、2ヶ月以上で約6割に改善がみられたとの報告があります。道具もお金もいらない。場所も選ばない。でも「正しいやり方」を知っているかどうかで、結果がまったく変わります。
「キュッと締める」って言われても、正直ピンとこない人が多い。太ももに力が入ってしまったり、お腹を固めてしまったり。それ、全部違う筋肉です。
基本のやり方(仰向け編)
リラックスした姿勢をつくる
仰向けに寝て、足を肩幅に開き、両膝を軽く立てます。肩や太もも、お腹の力は抜いてください。
尿道・膣・肛門をキュッと締める
「おしっこを途中で止める」イメージで、尿道・膣・肛門をじわっと体の中に引き込むように締めます。3〜5秒キープ。息は止めないで。
ゆるめる→繰り返す
5秒かけてゆっくりゆるめます。このメリハリが大切。「締める3秒・ゆるめる5秒」を10回、1日5セットが目標です。
慣れてきたら、椅子に座った状態、立った状態でもやってみてください。実際に尿漏れが起きるのは動いているときが多いので、立位でのトレーニングがとくに効果的と言われています。通勤電車の中で、デスクワーク中に、誰にもバレずにできるのがこのトレーニングのいいところ。
早い人で2〜3週間、一般的には2〜3ヶ月で変化を実感できるとされています。骨盤底筋トレーニングを1ヶ月続けた人の約3割、2ヶ月以上で約6割に改善がみられたという報告もあります。
膣内環境と尿漏れ、じつはつながっている
エストロゲン低下がもたらす「乾き」の連鎖
尿漏れと膣の乾燥・ゆるみは、根っこの原因が同じです。40代以降のエストロゲン低下が、骨盤底筋の弱化と膣内環境の悪化を同時に引き起こします。だから「筋肉を鍛える」だけでなく「膣内環境も整える」という2軸のケアが、フェムケアの考え方。
もう少し具体的に説明しますね。エストロゲンが減ると、骨盤底筋だけじゃなく、膣壁のコラーゲンや弾力性も同時に低下します。膣粘膜が薄くなって乾燥し、バリア機能が弱まる。膣内のpHバランスが崩れて、善玉菌の乳酸菌が減り、不快なニオイやかゆみの原因にもなります。
だから「骨盤底筋を鍛える」と同時に「膣内環境を整える」という発想が、フェムケアのアプローチなんです。外側から筋肉を鍛えて、内側から環境を整える。両方やる。
健康な膣内はpH3.5〜4.5の弱酸性。この環境を保つことが、善玉菌を育て、膣のバリア機能を維持するための基本になります。

40代に入ってフェムケアを知ったとき、「尿漏れと膣の乾燥って同じ原因なんだ」と驚いた記憶があります。それまでバラバラに悩んでいたことが、じつは全部つながっていた。骨盤底筋のトレーニングと膣内のケア、両方やったほうがいいと感じたのは、その実感からです。
JIYU-肌愈 オーナー 原田幸代
フェムケアで「内側」からできること
膣内ケアジェルという選択肢
膣内環境を整える方法のひとつが、膣内ケアジェルです。乳酸やプレバイオティクスで善玉菌を増やし、弱酸性環境を保ちながら、コラーゲンやヒアルロン酸でうるおいと弾力をサポートする。骨盤底筋トレーニングが「外側」のケアなら、膣内ケアジェルは「内側」のケアです。
当サロンでお取り扱いしているDr.Diana インナーバランスジェルは、まさにこの「内側からのケア」に特化した製品。24時間消費者使用感調査では、使用者の100%が「膣の乾燥が改善された」「膣が引き締まった」と回答、97%が「膣の弾力性が高まった」と答えています。
※メーカー実施の消費者使用感調査による。個人の使用感であり、効果を保証するものではありません。
独占特許成分:ツバメの巣発酵エキス
この製品のいちばんの特徴は、特許成分であるツバメの巣発酵エキス(特許第6876217号)。大豆と納豆菌で発酵させることで低分子化し、人体の細胞に吸収されやすい形にしたもので、実験データでは皮膚表皮細胞の増殖作用や免疫活性化作用が確認されています。
正直、この特許データを初めて見たとき、驚きました。対照として使われたEGF(上皮成長因子)よりも数値が高かったんです。
配合されているケア成分
| 成分カテゴリ | 主な成分 | 期待できるはたらき |
|---|---|---|
| 引き締め・弾力 | 加水分解コラーゲン、エラスチン、可溶性プロテオグリカン | 膣壁の弾力性をサポート |
| うるおい | ヒアルロン酸Na、ダマスクバラ花水、アロエベラ葉エキス | 膣内のうるおいを保つ |
| pH環境 | 乳酸、α-グルカンオリゴサッカリド | 善玉菌を増やし弱酸性をキープ |
| くすみケア | カンゾウ根エキス | メラニン生成を抑えるはたらき |
使い切りタイプで衛生的。化粧ポーチに入るコンパクトサイズなので、持ち運びにも困りません。使い方もワンプッシュで簡単です。
膣内ケアジェルは医薬品ではありません。尿漏れそのものを「治す」ものではなく、膣内環境を整えることで、骨盤底筋トレーニングと合わせたトータルケアの一環としてお使いいただくものです。症状がひどい場合は、泌尿器科の受診をおすすめします。
「骨盤底筋トレーニングを始めたのと同じ時期に、インナーバランスジェルも使い始めました。2週間くらい経った頃から、なんとなくうるおいを感じるようになって。尿漏れに直接効くかはわかりませんが、”自分でケアしている”という安心感がありました」
※個人の感想です。効果を保証するものではありません。
病院に行くべき?受診の目安と「恥ずかしさ」の乗り越え方
我慢しなくていい。治療法はちゃんとある
骨盤底筋トレーニングを2〜3ヶ月続けても改善しない。日常生活に支障が出ている。外出が不安でできなくなった。——そんなときは、迷わず泌尿器科を受診してください。
「泌尿器科って男性が行くところでしょ?」と思うかもしれません。でも最近は、女性専門の泌尿器科や「ウロギネ外来」(泌尿器科と婦人科の境界領域を診る科)も増えています。
受診したら何をするかというと、まずは問診と尿検査、超音波検査。デリケートゾーンに直接触れる検査は、必要な場合を除いてそれほど多くないと言われています。だから、思っているほどハードルは高くないんです。
治療の選択肢
軽い腹圧性尿失禁なら、骨盤底筋訓練の指導をしっかり受けるだけで改善できることも。保存的な方法で改善しない場合は、TVT手術・TOT手術という体への負担が少ない手術もあります。切迫性尿失禁には薬物療法が有効な場合もあり、内服治療で8割以上に効果がみられるとの報告も。
恥ずかしいからと我慢し続けて、旅行にも行けない、運動もできない、外出先でいつもトイレを探している——そんな生活は、もったいない。医療の力を借りるのは、弱さじゃなくて、行動力です。
今日からできる、5つの生活習慣
骨盤底筋を守る暮らしのコツ
尿漏れ対策は、骨盤底筋トレーニングだけじゃ足りません。カフェインの摂取量、便秘、冷え、体重管理、膣内環境——日常の「ちょっとした習慣」が、骨盤底筋への負担を増やしたり減らしたりしています。
カフェインの摂りすぎに注意
コーヒーや紅茶に含まれるカフェインは膀胱を刺激しやすいとされています。がぶ飲みしている人は、少し減らしてみて。
便秘を放置しない
排便時の強いいきみは、骨盤底筋にダメージを与えます。食物繊維と水分をしっかり摂って、便秘予防を。
体を冷やさない
冷えは頻尿を助長することがあります。よもぎ蒸しや温かい飲み物で体を内側から温める「温活」もおすすめ。
太りすぎを避ける
肥満は骨盤底筋への負担を増やす要因のひとつ。日本泌尿器科学会でも、減量が腹圧性尿失禁の改善に有効とされています。
膣内環境のケアを習慣に
デリケートゾーンの洗い方を見直す、膣内ケアジェルを取り入れる。「外側だけ鍛えて、内側は放置」では片手落ち。フェムケアの視点を日常に取り入れてみてください。

よもぎ蒸しのあとに「尿漏れの話、聞いてもいいですか?」って聞かれることがあります。温まってリラックスしているからか、普段は言えないことを話してくださるんですよね。フェムケアの相談場所って、まだまだ少ない。だからこそ、サロンがそういう場所になれたらいいなと思っています。
JIYU-肌愈 オーナー 原田幸代
よくある質問
- 40代の尿漏れは、骨盤底筋のゆるみとエストロゲン低下が主な原因
- 40歳以上の女性の4割以上が経験——決して「自分だけ」の悩みではない
- 骨盤底筋トレーニングは軽い尿漏れへの第一選択。2〜3ヶ月の継続がカギ
- 膣内環境のケアも同時に行うことで、内側からのサポートができる
- 改善しない場合は泌尿器科へ。恥ずかしいより、QOLの方が大事
「もう年だから仕方ない」と諦めている40代のあなた。骨盤底筋は、いくつになっても鍛えられます。膣内環境は、正しいケアで整えられます。
この記事を読んだ今日が、いちばん早い「始めどき」です。
参考情報(一次情報)
・日本泌尿器科学会「尿が漏れる・尿失禁がある」
・日本産婦人科医会「尿失禁について教えてください」
・日本女性心身医学会「尿失禁」
・花王 FemCare LAB「更年期はゆるみが加速!骨盤底筋トレーニングを習慣に」
JIYU-肌愈(じゆう はだゆ)
福岡県春日市春日原北町2-24-1 ナチュレ春日原201
春日駅 徒歩2分|完全個室|20時まで営業
営業時間:10:00〜20:00(不定休)
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Dr.Diana インナーバランスジェル 2.8ml×10本
独占特許成分ツバメの巣発酵エキス配合|8つのフリー|日本製
オンラインショップで購入する サロンで相談・お試しする(WEB予約)商品やケアのご質問はメールでも
info@jiyu-salon.com

サロンのお客様の中にも「実は尿漏れが…」と打ち明けてくださる方がいます。最初は本当に言いづらそうで。でも話してみると「私だけじゃなかったんだ」とホッとされる方がほとんどです。40歳以上の女性の4割が経験しているデータを見ると、もう「恥ずかしいこと」じゃなくて「みんなの課題」なんですよね。
JIYU-肌愈 オーナー 原田幸代